Úvod
»ORL» Vaginální vedení porodu koncem pánevním
Vaginální vedení porodu koncem pánevním
Lukáš Hruban, Petr Janku, Pavel Votruba, Martin Procházka
Kompletné špecifikácie
Poloha plodu koncem pánevním představovala vždy zvýšené riziko mortality i morbidity. Vyskytuje se přibližně u 3-4 % všech porodů, přičemž procento stoupá s klesajícím gestačním věkem. Až do šedesátých let 20. století byly u konce pánevního vaginálně vedené porody pravidlem, postupně se začal prosazovat ve větší míře císařský řez, který pak na konci 20. století na přechodnou dobu zcela převážil. Velké multicentrické studie z období po roce 2000 však prokázaly, že u mnoha případů je z hlediska dlouhodobých komplikací u dítěte i matky lepší vaginální vedení porodu. Důraz se přitom klade na pečlivou selekci pacientek, přičemž zásadní roli hraje podrobné ultrazvukové vyšetření těhotné. Podmínkou úspěchu je také správné vedení porodu a porodnický tým s dostatečnými zkušenostmi. Kniha kolektivu autorů vedeného MUDr. Lukášem Hrubanem z Gynekologicko-porodnické kliniky MU a FN Brno je vynikající praktickou příručkou, která porodníkovi dává vodítka pro diagnostiku, provádění obratu zevními hmaty i správné načasování porodu, vedení vlastního porodu je popsáno velmi instruktivně s radami a tipy pro řadu komplikujících situací, se kterými se můžeme u konce pánevního setkat. Kniha je určena gynekologům a porodníkům.